（统计行政机关提出上诉用）

上诉人名称：
所在地址：
法定代表人姓名：              职务：                  电话：
被上诉人名称：
所在地址：
法定代表人姓名：              职务：                  电话：

    上诉人因________________________________________一案，不服人民法院_____年____月____日

（     ）    字第____号____________，现提出上诉。

 

上诉请求

 

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上诉理由

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    此致

×××人民法院

附：本上诉状副本______份

上诉人：×××统计局（公章）
               
______年_____月_____日